Định vị thành phần tổn thương trong bệnh lí CXK

Đau của BN là của thành phần nào?

1. Khớp
2. Mô mềm – gân cơ: đau điểm bám gân cơ
   1. riêng khớp gối: ấn đau điểm bám gân cơ
3. Thần kinh
   • Đau theo phân bố dây thần kinh (dermatome) + tê bì dị cảm
4. Mạch máu
   • ĐM: đau cách hồi (ngồi nghỉ sẽ hết, đi đau lại)
   • TM (suy van TM): đứng lâu, đi lâu à nặng chân, ngồi không hết → dốc chân lên hết đau

Khám vận động (Nhìn – sờ - Test chuyên biệt)

1. Khớp: Giới hạn cả chủ động lẫn bị động. Ấn đau tại khớp
2. Gân cơ: Giới hạn chủ động nhiều hơn, đau điểm bám cơ

KHỚP	GÂN CƠ
Giới hạn cả chủ động lẫn bị động Ấn đau tại khớp Giới hạn toàn bộ cử động của khớp	Giới hạn chủ động nhiều hơn Ấn đau điểm bám cơ Chỉ giới hạn một vài động tác mà cơ/gân đảm nhiệm